変形性膝関節症のタイプ別漢方療法

変形性膝関節症の発症は、肝腎の虚損（足腰の退化）、過労、肥満などに関わり、気候の変化、創傷、外邪（冷え、湿気など）の侵入などが痛みを誘発します。

すなわち、冷えや湿気などの侵入が外部因子であり、足腰の退化が内部因子であると考えられます。

また、痛みが長引き、外部因子が除かれないまま時間がたつと、身体の奥深く入り込んで、痛みは安静時にも起こるようになり、曲げ伸ばしをしにくくなり、膝関節の変形に及ぶこともあります。

少し専門的になりますが、以下のようなタイプに分類されます。

詳しくは、漢方百草園薬局までお問い合わせ下さい。

変形性膝関節症のタイプ別漢方療法

タイプ	変形性膝関節症の痛みと腫れの症状ほか	代表的な漢方薬
Aタイプ	悪寒、発熱、膝の急な腫れと痛み、浮腫み、無汗、尿量の減少、舌質偏淡あるいは淡紅、舌苔白あるいは滑、脈浮…	越婢加朮湯、小青竜湯、防已黄耆湯
Bタイプ	しびれを伴い、引きつるような痛みが続く、痛みが夜間に強くなる、皮膚に艶がない、筋肉が引きつる、物がぼやけて見える、髪の毛が痩せて艶がなくなる、舌質淡、舌苔白、脈細濡…	疎経活血湯合五苓散
Cタイプ	膝関節の発赤、腫脹、灼熱感を伴う痛み、時に関節可動域の制限、腰や下肢の珍重感、歩行時の痛みなどを伴う、舌質紅、舌苔黄膩、脈濡数あるいは弦滑…	越婢加朮湯加減、越婢加朮湯合五苓散、越婢加朮湯合防已黄耆湯
Dタイプ	膝関節の冷痛や腫脹、寒がり、気候が寒くなるあるいは雨の日に痛みが増強する、痛む部位が固定している、時に下肢の重たい感じやしびれを伴う、舌質淡あるいは紫暗、舌苔白膩、脈遅緩…	烏頭湯加味、五積散合桂枝加苓朮附湯、ヨク苡仁湯合防已黄耆湯、苓姜朮甘湯
Eタイプ	膝関節の無力感、正座時や階段を降りる時あるいは立ち上がる時に痛くなる、寒冷や疲労により痛くなる、しばしば顔色が悪い、下肢の無力感、全身の疲労倦怠感を伴う、舌質淡紅、舌苔薄白、脈沈細無力…	黄耆桂枝五物湯加減、大防風湯、十全大補湯合防已黄耆湯
Fタイプ	慢性化すると膝関節の気血の運行が悪くなる、膝関節に刺すような痛みがあり、痛い部位が固定し、圧痛がひどい、しばしば関節の可動域の制限、転んだり捻挫したりした外傷歴、筋肉の萎縮などを伴う、舌質淡暗あるいは紫暗、舌苔薄白、脈細渋…	補陽還伍湯加減、疎経活血湯、血府逐瘀湯（＝冠脈通塞丸）
Gタイプ	加齢による肝腎の虚損（足腰の退化）、膝関節の変形や無力、正座時や階段を降りる時あるいは立ったり座ったりする時に痛みが強くなり歩行困難となる、歩行時の痛みも増強し、関節可動域の制限も多くなる、しばしば腰や下肢の脱力感、筋肉の萎縮などを伴う、舌質淡嫩、舌苔薄白、脈沈細弱…	独活寄生湯、杞菊地黄丸合四物湯、六味丸、知柏地黄丸、八味地黄丸合防已黄耆湯、牛車腎気丸合防已黄耆湯
Hタイプ	加齢による陽気（身体を温めるエネルギー）の不足、膝関節の沈重感、腫脹、痛みなどを長期的に繰り返す、関節の冷感、無力感、下肢の寒がりや冷え、時に下肢の浮腫、関節内の水の貯留、食欲不振、疲労倦怠感などを伴う、舌質淡、舌の周辺に歯痕がある、舌苔白膩、脈沈細弱…	白朮附子湯加減、真武湯合防已黄耆湯、牛車腎気丸合防已黄耆湯、鹿茸大補湯関節内に水が溜まる場合は→防已黄耆湯合五苓散